台灣正推動「準公共化托育政策」，旨在應對少子化挑戰，減輕家長育兒負擔，並提升托育服務品質，但當前托育品質與家長教養知能落差仍大。當育嬰假不足、長輩托育缺乏專業訓練，手機與平板成為「最安靜的保母」。若政府未能同步強化「育兒數位衛生」教育，恐導致兒童認知發展上的不平等提早出現。

建議教育部與衛福部應共同制定「學齡前螢幕使用指南」，並融入親職教育與公托機構師資訓練。同時，社會應重新思考：我們是否在用螢幕，代替了與孩子真實互動的黃金時光？

1歲時接觸螢幕時間與2歲和4歲時溝通和問題解決能力發展遲緩之關聯

JAMA Pediatr. Published online August 21, 2023. doi:10.1001/jamapediatrics.2023.3057

摘要

重要性：

目前尚不清楚某些兒童發展領域是否特別與接觸螢幕時間相關，以及這種關聯是否會隨著年齡的增長而持續存在。

目的：

研究1歲兒童接觸螢幕的時間與其在2歲和4歲時的5個發展遲緩領域（溝通、大肌肉運動、小肌肉運動、問題解決，以及個人和社交技能）之間的關聯。

設計、參與者和地點：

此項前瞻性研究是在東北醫學巨型銀行計劃(Tohoku Medical Megabank Project)的出生和三代世代研究(Birth and Three-Generation Cohort Study)下進行的。研究自2013年7月至2017年3月間，在日本宮城縣和岩手縣的50家產科診所和醫院招募懷孕婦女參與研究。這項前瞻性研究資料，共有7097對母嬰被納入分析。數據分析於2023年3月20日進行。

暴露：

1歲兒童的螢幕接觸時間分為四類（<1小時，1至<2小時，2至<4小時或≥4小時/天）。

主要結果和測量指標：

使用日文版的年齡與階段問卷(Ages & Stages Questionnaires)（第三版），來評估2歲和4歲兒童在5個領域（溝通、大肌肉運動、小肌肉運動、問題解決，以及個人和社交技能）的發展遲緩情況。每個領域的得分範圍從0到60分。如果每個領域的總分低於其平均分數的2個標準差，則定義為發展遲緩。

結果：

在本研究的7097名兒童中，有3674名男孩（51.8％）和3423名女孩（48.2％）。就每天接觸螢幕的時間而言，有3440名兒童（48.5％）少於1小時，2095名兒童（29.5％）為1至<2小時，1272名兒童（17.9％）為2至<4小時，290名兒童（4.1％）為4小時或更多。兒童接觸螢幕的時間與2歲時溝通領域的發展遲緩風險相關（1至<2小時/天的勝算比[OR]為1.61 [95% CI，1.23-2.10]；2至<4小時/天的OR為2.04 [1.52-2.74]；≥4 vs <1小時/天的OR為4.78 [3.24-7.06]），以及細小肌肉運動領域（≥4 vs <1小時/天的OR為1.74 [1.09-2.79]）、問題解決領域（2至<4小時/天的OR為1.40 [1.02-1.92]；≥4 vs <1小時/天的OR為2.67 [1.72-4.14]）和個人社交技能領域（≥4 vs <1小時/天的OR為2.10 [1.39-3.18]）。關於4歲時的發展遲緩風險，溝通領域（2至<4小時/天的OR為1.64 [95% CI，1.20-2.25]；≥4 vs <1小時/天的OR為2.68 [1.68-4.27]）和問題解決領域（≥4 vs <1小時/天的OR為1.91 [1.17-3.14]）均有關聯。

結論和意義：

在這項研究中，1歲兒童接觸螢幕的時間與2歲和4歲時溝通和問題解決能力的發展遲緩有關。這些研究結果表明，在未來討論螢幕時間和兒童發展時，應將發展遲緩領域分開考慮。

譯者:百聯醫學編譯

Translator: PI-Union Medical Science

Source:

Screen Time at Age 1 Year and Communication and Problem-Solving Developmental Delay at 2 and 4 Years

為善最樂，請支持相關社福機構:

財團法人發展遲緩兒童基金會

財團法人伊甸社會福利基金會

第一社會福利基金會